Title: Приложение 4
Author: Неизвестный
Last saved by: Пользователь Windows
Company: ОСБ 1791

ИЗВЕЩЕНИЕ | УФК по  Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (Управление Министерства юстиции  Российской Федерации  по Ханты-Мансийскому  автономному округу – Югре, л/с 04871А13450)

Банк получателя: 
РКЦ Ханты-Мансийск//УФК по Ханты-Мансийскому автономному 
округу – Югре г. Ханты-Мансийск

ИНН 8601037659  КПП 860101001   
КБК 31810805000010001110 ОКТМО 71871000
БИК  007162163   
Расчетный счёт: 03100643000000018700
Кор.счёт: 40102810245370000007

| Фамилия И. О. плательщика
| Адрес плательщика___________________________________________________________
| | Вид платежа | Сумма
| | Расторжение  брака (по решению суда) | 650

Дата ______________          Подпись плательщика ______________
С передачей своих персональных данных, указанных в квитанции третьим лицам, участвующим в осуществлении перевода согласен/согласна. Персональные данные отправителя будут использованы Банком исключительно с целью исполнения договора о переводе денежных средств, в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-фз «О персональных данных»

| УФК по  Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (Управление Министерства юстиции  Российской Федерации  по Ханты-Мансийскому  автономному округу – Югре, л/с 04871А13450)

Банк получателя: 
РКЦ Ханты-Мансийск//УФК по Ханты-Мансийскому автономному 
округу – Югре г. Ханты-Мансийск

ИНН 8601037659  КПП 860101001   
КБК 31810805000010001110 ОКТМО 71871000
БИК  007162163   
Расчетный счёт: 03100643000000018700
Кор.счёт: 40102810245370000007

| Фамилия И. О. плательщика ________________________________
| Адрес плательщика________________________________________
КВИТАНЦИЯ | | Вид платежа | Сумма
Кассир | | Расторжение  брака (по решению суда) | 650

Дата ______________          Подпись плательщика ______________
С передачей своих персональных данных, указанных в квитанции третьим лицам, участвующим в осуществлении перевода согласен/согласна. Персональные данные отправителя будут использованы Банком исключительно с целью исполнения договора о переводе денежных средств, в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-фз «О персональных данных»